1. дыхательная*

2. трофическая*

3. Гормональная*

4. метаболическая*

566. Дифференцировка наружных половых органов плода происходит:

1. с 6-12 недели беременности

2. с 20-26 недели беременности

3. с 27-32 недели беременности

4. с 12-20 недели беременности*

566. При низком прикреплении плаценты разрыв оболочек отстоит от её краев:

1. на 4-6 см

2. на 8-10 см

3. на 10-12 см

4. на 6-8 см*

566. Какие опознавательные части таза определяют понятие «малый таз»?

1. внутренняя поверхность симфиза*

2. внутренняя поверхность крестца*

3. внутренняя поверхность безымянных костей*

4. внутренняя поверхность копчика*

566. Прямой размер широкой части полости малого таза равен:

1. 10 см

2. 11 см

3. 13 см

4. 12 см*

Выберите один, наиболее правильный ответ.

566. Тактика при перитоните, обусловленном несостоятельностью швов на матке после кесарева сечения:

А. интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия

Б. Экстернное чревосечение – надвлагалищная ампутация матки

В. Экстирпация матки с оставлением незашитого влагалища

Г. экстирпация матки с маточными трубами и дренирование брюшной полости через влагалище и латеральные каналы*

Д. интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия, при отсутствии эффекта в течение 24 часов – экстирпация матки

585. При разрыве промежности 2 степени повреждается все, кроме:

А. задней спайки

Б. стенок влагалища

В. мышц промежности

Г. наружного сфинктера прямой кишки*

Д. кожи промежности

586. Задержка развития внутриутробного плода (ЗВУР) обусловлена всем, кроме:

А. внутриутробной инфекцией

Б. Генетических нарушений у плода

В. хронических заболеваниями почек, сердца у беременной

Г. гестационной гипертензии

Д. предлежании плаценты*

586. Какое нарушение менструальной функции наиболее часто является причиной невынашивания:

А. недостаточность 1 фазы менструального цикла

Б. недостаточность 2 фазы менструальногоцикла*

В. ановуляция

Г. гиперполименорея

586. Основными причинами невынашивания во 2 тримест ре беременности являются:

А. гормональная недостаточность яичников и плаценты

Б. истмико-цервикальная недостаточность*

В. хромосомальные аномалии

Г. Вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курением)

Д. неправильное положение плода

586. У роженицы с поздним гестозом 2 ст. тяжести при открытии шейки матки на 3-4 см появились признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. АД 150/100; 140/90 мм рт.ст. Пульс 110 уд. В мин. , ритмичный. Сердцебиение плода 160 уд. В мин. Плодный пузырь цел.

Действие врача:

А. Вскрытие плодного пузыря, лечение гипоксии плода, при отсутствии эффекта – кесарево сечение

Б. Стимуляция родовой деятельности простагландинами

В. Внутривенное введжение спазмолитиков или токолитиков

Г. Экстренное родоразрешение операцией кесарево сечение*

Д. Амниотомия, наложение полостных акушерских щипцов

586. Первородящая 35 лет, в родах 10 часов. Срок беременности 41-42 недели. Преполагаемая масса плода – 3900 г. Сердцебиение 160 в мин. Размеры таза 24-28-30-20. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, плоской формы. Головка прижата ко входу в малый таз. Показана следующая акушерская тактика:

А. предоставить медикаментозный отдых, затем провести родостимуляцию окситоцином, при от сутствии эффекта- кесаревол сечение

Б. вскрыть плодный пузырь, затем медикаментозный отдых, с последующей родостимуляцией окситоцином в/в капельно

В. провести лечение гипоксии плода и начать родостимцуляцию простагландинами в течение 3-часов , пари отсутствии эффекта-кесарево сечение

Г. провести операцию кесарева сечения*

Д. вскрыть плодный пузырь, провести лечение гипоксии плода, роды вести через естественные родовые пути под кардиомониторным наблюдением

591. Шоковый индекс – это частное от деления:

А. частоты пульса на показатель систолического АД*

Б. частоты пульса на показатель диастолического АД

В. Суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса

Г. показателей систолического АД на частоту пульса

Д. показателей диастолического АД на частоту пульса

592. Отслойка плаценты при УЗ исследованиях визуализируется при:

А. нормальном расположении

Б. низкой плацентации

В. предлежании плаценты

Г. во всех выше перечисленных случаях*

Д. не визуализиурется

592. Патогномичным УЗ критерием переношенной беременности является:

А. Маловодие

Б. повышение эхогенности плаценты

В. отсутствие динамики роста плода

Г. появление ядра окостенения в плечевой кости*

Д. 3 степень зрелости

592. У женщины на 17 нед. беременности альфафетопротеин плазмы крови в 2,8 раза выше его среджнего значения для данного срока беременности. Все указанные ниже состоянмия могут объяснить это патологическое явление , кроме:

А. Анэнцефалии

Б. Синдрома Дауна

В. Атрезии двенадцатиперстной кишки

Г. Омфолоцеле

Д. Поликистоза почек*

592. Какая из перечисленных процедур дает возможность наиболее раннего изучения ДНК у плода:

А. Фетоскопия

Б. Амниоцентез*

В. Биопсия ворсин хориона

Г. Кордоцентез

Д. Биопсия тканей плода

592. УЗ-критерием преждевременного старения плаценты является появление 3 степени её зрелости до:

А. 36 недель гестации*

Б. 37 недель

В. 38 недель

Г. 39 недель

Д. 40 недель

592. Насильственные разрывы шейки матки могут быть при всех перечисленных ситуациях, кроме:

А. наложения акушерских щипцов

Б. повороте плода на ножку с последующим его извлечением

В. Извлечения плода за тазовый конец

Г. плодоразрушающих операций

Д. длительного сдавления шейки матки гшоловкой плода при узком тазе*

592. Противопоказания для наложения щипцов:

А. Полное раскрытие шейки матки

Б. отсутствие плодного пузыря

В. задний вид затылочного предлежания

Г. мертвый плод*

Д. слабость родовой деятельности

592. Беременная сообщает, что выкуривает одну пачку сигарет в день. УЗИ назначено на 30 неделю гестации, чтобы оценить один из следующих показателей:

А. количество околоплодных вод

Б. размеры плода*

В. пороки развития плода

Г. Смнижение двигательной активности плода

Д. Появление признаков преждевременного старения плаценты

592. Особенности кровотечения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты:

А. Всегда наружное

Б. В покое, чаще ночью

В. Всегда безболезненное

Г. Обильное

Д. ничего из перечисленного*

592. При кровопотере равной 20-25% от ОЦК, шоковый индекс обычно равен:

А. 0,6

Б. 0,8

В. 1,0

Г. 1,2*

Д. 1,4

592. При слабости родовой деятельности имеет место:

А. повышение базального тонуса матки

Б. уменьшение венозногонаполнения матки

В. резкая болезненность схваток

Г. дистоция шейки матки

Д. ничего из перечисленного*

592. Дискоординация риодовой деятельности – это:

А. Смещение водителя ритма по горизонтали (правая и левая половины матки сокращаются в разном ритме)

Б. смещение водителя ритма по вертикали (на тело или нижний сегмент матки)

В. возникновение несколькитх водителей ритма в матке

Г. нарушение тройного нисходящего градиента в сократительной деятельности матки*

Д. все перечисленное

592. Продолжительность нормального фертилизационного периода яйцеклетки:

А. 6-12 час.

Б. 12-24 часа

В. 24-30 часов

Г. 30-36 часов

Д. 36-52 часов*

592. при физиологическом течении послеродового периода шейка матки сформирована, внутренний зев закрыт:

А. на 7-8 сутки*

Б. на 9-10 сутки

В. на 11-12 сутки

Г. на 13-14 сутки

Д. 15-16 сутки

592. Эпителизация плацентарной площадки после родов происходит:

А. через 1-2 недели

Б. 3-4 недели*

В. 5-6 недель

Г. 6-8 недель

Д. 8-9 недель

592. В комплесной инфузионной терапии при позднем гестозе используется все,кроме:

А. антагрегантов

Б. гепатопротекторов

В.. гипотензивных препаратов

Г. диуретиков*

Д. ммунокорректоров

592. На какие сутки после операции кесарева сечения развивается перитонит обусловленный несостоятельностью швов:

А. 1-2 сутки

Б. 2-3 сутки

В. 3-4 сутки

Г. 4-5 сутки*

Д. 6-7 сутки

592. Для зрелого плода характерен ряд физиологических признаков , кроме:

А. небольшое количество сыровидной смазки

Б. пупочное кольцо на середине белой линии живота

В. активные движения

Г. яички опущены в мошонку

Д. мягкие ушные раковины*

592. Для наложения акушерских щипцов необходим ыми условиями являются все перечисленные, кроме:

А. полного раскрытия шейки матки

Б. Опорожненного мочевого пузыря

В. разрыва плодных оболочек

Г. известного пололожения головки плода

Д. переднего вида затылочного предлежания*

592. Третий этап биомеханизма родов при чисто ягодичном предлежании:

А. боковое сгибание позвоночника плода*

Б. наружный поворот туловища

В. плечики устанавливаются в прямом размере выхода таза

Г. внутренний поворот плечиков

Д. прорезывание ручек

592. Каким размером происходит прорезывание последующей головки:

А. прямым размером

Б. средним косым

В. малым косым*

Г. большимкосым

Д. вертикальным

592. Осложнения, возникающие в родах при тазовых предлежаниях:

1. интранатальная гипоксия плода*

2. Родовая травма плода*

3. Аномалии родовой деятельности*

4. Послеродовые гнойно-септические осложнения

592. Яичники фиксирован к задней поверхности широкой связки матки:

А. собственной связкой яичника

Б. брыжейкой*

В. Крестцово-маточной связкой

Г. воронко-тазовой связкой

Д. круглой маточной связкой

592. Маточный конец яичника связан с телом матки:

А. собственной связкой яичника*

Б. крестцово-маточной связкой

В. круглой маточной связкой

Г. широкой маточной связкой

Д. воронково-тазовой связкой

592. В иннервации яичника участвуют сплетения, заложенные в основании:

А. крестцово-маточной связки

Б. круглой маточной связки

В. широкой маточной связкой Г.воронко-тазовой связки*

592. Маточная труба заключена в складку брюшины, составляющее одно из образований

А. круглые связки матки

Б. собственные связки яичника*

В. верхнюю часть широкой связки матки

Г. Среднюю часть широкой связки матки

Д. Нижнюю часть широкой маточной связки

592. Во время беременности нижний маточный сегмент формируется:

А. в 16 недель

Б. В 20 недель*

В. в 24 недели

Г. в 28 неедль

Д. в 32 недели

592. Передняя стенка влагалища соприкасается с одной из ниже перечисленных образований:

А. Мочеиспускательным каналом*

Б. С основанием мочевого пузыря

В. Мочеточниками

Г. Прямой кишкой

Д. Мышечными пучками таза

592. Абсолютным эхографическим признаком внематочной беременности является:

А. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве

Б. ложное плодное яйцо

В. увеличение толбщины М-эхо матки

Г. Визуализация эктопически расположенного плодного яйца с живым эмбрионом*

Д. Визуализация однокамерного анэхогенного образования, расположенного рядом с маткой

621. Повторное УЗ-исследование при подозрении на анэмбрионию назначается:

А. через 1 день

Б. через 3 дня

В. через 4 дня

Г. через 5 дней

Д. через 7 дней*

622. При УЗ-исследовании среднее значение диаметра зрелого фолликула:

А. 5-7 мм

Б. 8-10 мм

В. 9-12 мм

Г. 14-17 мм

Д.20-24 мм*

622. Соотношение длины шейки к длине тела матки в репродуктивном возрасте по данным УЗ-исследования:

А. 1:1

Б. 1:2*

В. 1:3

Г. 1:4

Д. 1:5

622. Толщина М-эхо матки в постменопаузе в норме:

А. 5 мм*

Б. 6 мм

В. 7 мм

Г. 8 мм

Д. 9 мм

622. “Воротниковое пространство” плода в 10-15 недель беременности не считается патологическим при размере:

А. 6 мм

Б. 5 мм

В. 4 мм

Г. 3 мм

Д. 2 мм*

622. Оптимальный срок для выявления врожденных пороков развития плода:

А. 11-16 недели

Б. 19-23 недель*

В. 32-38 недель

Г. 24-27 недель

Д. 32-34 недели

622. Какие осложнения беременности противопоказаны для проведения окистоцинового теста:

А. гестоз

Б. переношенная беременность

В. синдром задержки роста внутриутробного плода

Г. предлежание плаценты*

Д. серологический конфликт по Rh-фактору

622. Определение альфа-фетопротеина в крови беременной показано при:

А. диабете

Б. гестозе

В. подозрении на пороки развития ЦНС плода*

Г. хромосомных абберациях у отца

Д. серологическом конфликте по Rh-фактору

622. Для радикальной остановки атонического кровотечения из матки необходимо произвести перевязку:

А. яичниковых артерий

Б. общих подвздошных

В. внутренних подвздошных*

Г. нижних подчревных

Д. наружных подвздошных

622. Лечение синдрома нижней полой вены:

А. быстрое введение средств, улучшающих циркуляцию крови

Б. положение беременной на боку*

В. кесарево сечение в экстренном порядке

Г. амниотомия

Д. назначение седативных средств

631. HELLP-синдром клинически проявляется:

1. Клиникой преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты*

2. Разрывом печени с кровотечением в брюшную полость*

3. Коагулопатическим кровотечением*

4. Быстрым формированием печеночно-почечной недостаточности*

632. Биохимические показатели крови у больных с острым жировым гепатозом беременных характеризуются:

1. гипербилирубинемией за счет прямой фракции*

2. не выраженной тромбоцитопенией*

3. гипопротеинемией*

4. незначительным приростом трансаминаз печени*

632. Показаниями к ИВЛ при гестозе являются:

1. припадок эклампсии при гестозе*

2. постэкламптическая кома*

3. необходимость абдоминального родоразрешения*

4. дыхательная недостаточность*

632. Показаниями для проведения дискретного плазмафереза при гестозах являются:

1. острый жировой гепатоз беременных (ОЖГБ)*

2. припадок судорог

3. HELLP-синдром*

4. Постэкламптическая кома

632. Неблагоприятным прогностическим признаком развития преэклампсии является:

1. быстрое (в течение 2-3 суток) прогрессирование клиники гестоза

2. вялое, затяжное течение гестоза, фетоплацентарная недостаточность*

3. пульсационный индекс (ПТ ) во внутренней сонной артерии женщины более 2

4. (Пи) во внутренней сонной артерии менее 2*

636. Диагностика доклинических форм гестоза осуществляектся нра основании:

1. Уменьшения числа тромбоцитов до 160* 10/л*

2. Нарушения маточно-плацентарного кровотока*

3. Активации перекисного окисления липидов*

4. Гиперкоагуляции в клеточном и плазменном звеньях гемостаза*

637. Диагностическими признаками истинного перенашивания беременности на основании клинических данных могут являться:

1. уменьшение окружности живота беременной*

2. изменение двигательной активности плода*

3. изменение высоты стояния дна матки*

4. изменение характера сердечных тонов плода*

637. Обследование беременных при сроке более 41 недели должно включать:

1. проведение кардиотокографическеского исследования*

2. ультразвуковую фетометрию, плацентографию, оценку объема околоплодных вод*

3. доплерометрическое исследование плодового кровотока*

4. проведение окситоцинового теста*

637. В 1 периоде запоздалых родов обязательными являются:

1. кардиомониторное наблюдение за состоянием плода*

2. оценка качества и количества околоплодных вод*

3. профилактика и лечение хронической внутриутробной гипоксии плода*

4. родостимуляция окситоцином

637. Осложнениями неонатального периода после запоздалых родов являются:

1. патологическая потеря массы тела

2. аспирационная пневмония новорожденных*

3. конъюгационная желтуха новорожденных

4. невротические нарушения новорожденных*

637. О наличии синдрома Беллентайна-Рунге и переношенного новорожденного свидетельствуют следующие признаки:

1. плотные кости черепа, узкие швы и роднички*

2. уменьшение или отсутствие сыровидной смазки*

3. мацерация кожи*

4. прокрашивание меконием кожи, плаценты, пуповины и оболочек*

642. Показаниями к операции кесарево сечение у беременных с сахарным диабетом являются следующие осложнения:

1. прогрессирующая ангиопатия*

2. гигантсткие размеры плода*

3. тяжелый гестоз*

4. переношенная беременность*

643. В целях дифференциальной диагностики при клинической картине аппендицита в 1 триместре беременности следует исключить следующие патологии:

1. перекрут ножки опухоли яичника*

2. угроза прерывания маточной беременности малого срока*

3. эктопическая беременность*

4. угроза разрыва матки по рубцу

644. При обнаружении добавочного мыса или экзостоза в 1 периоде родов необходимо:

1. начать введение окситоцина в конце 1 периода родов

2. произвести операцию кесарево сечение при диагностике клинически узкого таза

3. провести профилактику внутриутробной гипоксии плода

4. закончить роды путем операции кесарево сечение в экстренном порядке*

645. Влагалищное исследование в родах проводят:

1. при поступлении роженицы в стационар*

2. при излитии околоплодных вод*

3. при возникновении осложнений состороны матери и плода*

4. каждые 3-4 часа в период раскрытия

646. При повреждении мочевого пузыря во время операции кесарево сечение после ушивания дефекта показано:

1. проведение терапии уроантисептиками*

2. выполнение пункционной нефростомии

3. постоянная катетеризация мочевого пузыря в течение 7-12 дней*

4. выполнение открытой нефростомии

647. Для клиники инфильтративного мастита характерно:

1. повышение температуры тела, гиперемия кожных покровов и боли в молочной железе, при пальпации – отдельные уплотненные участки

2. повышение температуры тела, увеличение размеров, равномерное нагрубание и болезненность молочных желез

3. повышение температуры тела, ознобы, гиперемия и боли в молочной железе, при пальпации – участки уплотнения с явлениями флюктуации, увеличение и болезненость региональных лимфоузлов

4. повышение температуры тела, локальная гиперемия и пальпирование плотного участка, увеличение помышечных лимфатических узлов*

648. Осложнением беременности при гипертонической болезни может быть:

1. гестоз*

2. внутриутробная задержка развития плода*

3. хроническая внутриутробная гипоксия плода*

4. обострение гипертонической болезни*

649. Исследование фосфолипидов в околоплодных водах служит для определения:

1. пороков развития плода

2. фетоплацентарной недостаточности

3. многоводия

4. зрелости легких плода*

Тесты по теме «Кровотечения»

164. В эндометрии больной при дисфункциональном маточном кровотечении обнаружены неполноценные секреторные изменения. Какому синдрому нарушения овариального цикла такие изменения соответствуют:

А. Ановуляции по типу персистенции фолликула

Б. Ановуляции по типу атрезии фолликула

В. недостаточности второй фазы цикла

Г. Ни одному из названных синдромов

Д. Любому из названных синдромов

205. Выбрать правильное утверждение:

А. ДМК в ювенильном периоде чаще возникают по механизму атрезии фолликулов

Б. ДМК в ювенильном периоде чаще возникают по механизму персистенции фолликула

В. ДМК в ювенильном периоде чаще овуляторные и возникают при гиполютеинизме

Г. все вышеназванные механизмы встречаются с равной частотой

Д. В ювенильном периоде преобладжает органическая патология матки

205. Для гемостаза и последующей реабилитации и дисфункциональных маточных кровотечениях у юных девушек используют все, кроме:

А. Физиотерапии

Б. Ингибиторов фибринолиза

В. Препаратов прогестагенов

Г. Препаратов конъюгированных эстрогенов

Д. Препаратов андрогенов

205. Оптимальным методом гемостаза при ювенильных маточных кровотечениях является:

А. андрогенами

Б. гестагенами

В. эстрогенами

Г. эстроген-гестагенами

Д. Раздельное диагностическое выскабливание

205. Для проведения гормонального гемостаза у больных дисфункциональными маточными кровотечениями в ювенильном периоде целесообразно применять:

А. Прогестерон

Б. Бусерилин

В. ригевидон

Г. Зитазониум

Д. Триквилар

205. Если в результате обследования подтвердился диагноз ДМК , для его остановки у больной ювенильного возраста следует предпочесть:

А. Гормональный гемостаз

Б. применение негормональных гемостатических препаратов

В. Применение ФТЛ и рефлексотерапии

Г. Кюретаж

Д. Переливание компонентов крови

205. Если у больной , на ваш взгляд, имеется (или может возникнуть) потребность в гормональном гемостазе, то исходя из ваших знаний о механизме кровотечения в ювенильном возрасте, следует предпочесть:

А. гемостаз эстрогенами

Б. гемостаз гестагенами

В. гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов

Г. Гемостаз андрогенами

Д. Гемостаз овестином

205. Выберите правильное суждение относительно тактики реабилитации больной после ДМК ювенильного периода:

А. в реабилитации нет необходимости

Б. реабилитация необходима. Применять следует исключительно негормональные лекарственные средства и ФТЛ

В. реабилитация необходима. Применять следует исключительно витаминотерапию и стимуляторы овуляции

Г. реабилитация необходима . применять следует предпочтительно стимуляторы овуляции

Д. Реабилитация необходима. Могут быть использованы как ФТЛ, негормональные лекарственные препараты, так и эстрогены и гестагены

21. Дисфункциональные маточные кровотечения могут иметь место в:

1. ювенильном периоде

2. репродуктивном периоде

3. пременопаузальном периоде

4. постменопаузе

22. Кровотечение из половых путей в ювенильном периоде чаще может быть симптомом:

1. нарушенной маточной или эктопической беременности

2. гормонпродуцирующей опухоли яичника

3. миомы матки

4. дисфункциональным маточным кровотечением

23. При гиперплазии эндометрия маточные кровотечения возникают в связи с тем, что:

1. на фоне гиперэстрогении непропорционально развиваются элементы гистиона – преобладает железистый компонент над стромальным

2. Толщина эндометрия увеличивается

3. Гормональные нарушения, вызвавшие гиперплазию эндометрия, способствует частичному отторжению последнего

4. Возникает деформация полости матки

24. Гормональный гемостаз неэффективен при……

1. неполноценной секреторной трансформации эндометрия

2. остатках плодного яйца в полости матки

3. железистой гиперплазии эндометрия

4. миоме матки с подслизистым расположением узла

25. Гормональный гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов

1. быстро останавливает маточное кровотечение

2. патогенетически обоснован при атрезии фолликулов

3. кровотечение отмены не бывает слишком сильным

4. может быть использован у больных с ТЭЛА в анамнезе

26. Дисфункциональное маточное кровотечение в ювенильном периоде чаще возникает при:

1. персистенции фолликулов

2. гиполютеинизме

3. органической патологии матки

4. атрезии фолликулов

27. В перименопаузальном периоде РДВ наиболее часто используется для остановки маточного кровотечения потому, что:

1. В этом возрасте преобладает органическая патология матки над функциональной

2. Гормональный гемостаз не эффективен в возрасте, близком к естественной менопаузе

3. Гормональные препараты, используемые для гемостаза противопоказаны из-за высокой частоты сопутствующих экстрагенитальных заболеваний этого возраста

4. В этом возрасте не бывает дисфункциональных маточных кровотечений

28. При дисфункциональных маточных кровотечениях в эндометрии могут быть обнаружены:

1. гиперплазия эндометрия

2. изменения, соответствующие фазе пролиферации

3. неполноценные секреторные изменения

4. атрофия эндометрия

29. Из названных ниже лекарственных препаратов для гормонального гемостаза может быть использован:

1. даназол

2. ременс

3. неместран

4. ригевидон

30. Для патогенетической терапии гиперпластических процессов эндометрия у женщин репродуктивного возраста используют:

1. эстроген-гестагенные препараты

2. антигонадотропные препараты

3. гестагены во 2-ю фазу

4. андрогены

31. Длительное применение эстроген-гестагенных препаратов в репродуктивном возрасте может привести к:

1. тромбоэмболическим осложнениям

2. лекарственному гепатиту

3. аллергическим реакциям

4. гиперторможению гонадотропной функции гипофиза

32. Гормональные препараты практически не применяются при дисфункциональных маточных кровотечениях у девочек моложе 13 лет, потому что в этом возрасте:

1. гормональный гемостаз не эффективен

2. высока частота побочных эффектов связанных с негативным воздействием препаратов на метаболизм

3. любое кровотечение из половых путей имеет исключительно органический генез

4. высок риск гиперторможения гонадотропной функции гипофиза и негативного действия на процессы полового созревания

33. В остановке менструального кровотечения принимают участие следующие механизмы:

1. эстроген-зависимая пролиферация эндометрия

2. уменьшение физиологического отека эндометрия

3. прокоагулянтный эффект эстрогенов

4. возрастание концентрации гестагенов в сыворотке крови в ранней фолликулярной фазе

34. Маточное кровотечение может возникать:

1. При терапии гестагенами в высокой дозе в непрерывном режиме

2. вскоре после начала длительного курса терапии аналогами гонадолиберинов

3. во время терапии неодикумарином

5. во время терапии даназолом

Акушерство

37. Маточное кровотечение может возникать:

1. при болезни Виллебранда

2. циррозе печени

3. тромбастении Гланцмана

4. остром лейкозе

600. Особенности кровотечения при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты:

А. Всегда наружное

Б. в покое, чаще ночью

В. Всегда безболезненное

Г. Обильное

Д. ничего из перечисленного

601. При кровопотере равной 20-25% от ОЦК, шоковый индекс обючно равен:

А. 0,6

Б. 0,8

В. 1,0

Г. 1,2

Д. 1,4

629. Для радикальной остановки атонического кровотечения из матки необходимо произвести перевязку:

А. Яичниковых артерий

Б, Общих подвздошных

В, Внутренних подвздошных

Г. Нижних подчревных

Д. Наружных подвздошных

467. Кровотечение в 1 триместре беременности при недостаточности желтого тела обусловлено:

1. Падение концентрации половых гормонов

2. Недостаточным распределением стероидов в гиперплазированной слизистой матки

3. Нарушение рецепторов к половым стероидам в эндометрии

4. Нарушением развития плодного яйца

457. Возникновение коагулопатического кровотечения в раннем послеродовом периоде связано с:

1. тяжелой формой позднего гестоза

2. преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

3. антенатальной гибелью плода

4. эмболия околоплодными водами

420. Акушерская тактика при продолжающемся кровотечении (кровопотеря 1200 мл) во время операции кесарева сечения, производимой по поводу отслойки нормально расположенной плаценты:

1. повторное введение утеротонических препаратов

2. введение простагландинов в толщу миометрия

3. надвлагалищная ампутация матки

4. экстирпация матки

412. Для преждевременной отслойки плаценты, расположенной на передней стенке матки характерно:

1. локальная болезненность

2. гипертонус матки

3. кровянистые выделения

4. боли в крестце и поясничной области

409. при гипотоническом кровотечении развивается:

1. гиповолемия

2. геморрагический шок

3. синдром ДВС

4. шоковая матка

390. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и кровопотере 250 мл роженице показано:

1. родостимуляция окситоцином

2. кесарево сечение

3. родостимуляция простагландинами введение метилэргометрина капельно внутривенно

4. амниотомия

369. Для полного истинного приращения плаценты характерно:

1. сильное кровотечение из половых путей через 5-10 мин. после рождения плода

2. небольшие кровянистые выделения из половых путей сразу псоле рождения плода

3. острый ДВС –синдром

4. отсутствие кровянистых выделений из половых путей в раннем послеродовом периоде