Лекции / 10 семестр / 03. ИБ_Лекция 03_Гельминтозы
.pdf
Лечение
•В условиях стационара.
•Специфические, патогенетические и симптоматические средства.
•АЛЬБЕНДАЗОЛ. По 400 мг х 2 раза в день после еды. Курс – 7- 10 дней.
•МЕБЕНДАЗОЛ. По 100 мг 3 раза в день после еды. Курс лечения 7-10 дней.
•Антигистаминные препараты.
•Кортикостероидная терапия показана только при тяжелом течении болезни или наличии осложнений. Преднизолон назначается через рот в первые дни по 40-80 мг в сутки с постепенным снижением дозы при получении клинического эффекта. Курс 1,5-2 недели.
ГЕЛЬМИНТОЗЫ
(плоские)
ТЕНИАРИНХОЗ
Этиология
•Возбудитель – Taeniarhynchus saginatus –
бычий, или невооруженный, цепень, крупная цестода, достигающая в длину 4-12 метров.
Эпидемиология
•единственный окончательный хозяин и источник инвазии - человек ( выделяет онкосферы цепня в окружающую среду).
•Онкосферы попадают с кормом или водой в организм промежуточных хозяев (крупный рогатый скот, олени, буйволы, яки).
•
•Население заражается, употребляя в пищу недостаточно термически обработанное или сырое мясо, содержащее личинки бычьего цепня.
Клиника
•Больные жалуются только на активное выделение из ануса члеников, которые обнаруживаются на теле или белье.
•Беспокоят слабость, недомогание, головная боль, головокружение, раздражительность, тошнота, нарушение аппетита, вздутие живота, боли в правой подвздошной области и неустойчивый стул.
•В ОАК - умеренная лейкопения, анемия, непостоянно – эозинофилия.
Осложнения
•Аппендицит
•кишечная непроходимость
•дискинезии желчных путей.
Диагностика
Базируется на клинико-эпидемиологических
(активное выделение отдельных члеников вне акта дефекации) и лабораторных данных:
•Соскоба с перианальных складок шпателем или липкой полиэтиленовой лентой (для обнаружения яиц).
•!!!Макроскопического исследования зрелых члеников и сколекса (так как морфологически яйца бычьего цепня не отличаются от свиного).
•Копроовоскопические методы малоэффективны.
Лечение
•Празиквантел (табл. 0,6 г), однократно 20 мг/кг массы внутрь.
ТЕНИОЗ