2 курс / Гистология / Методические_разработки_к_практическим_занятиям_по_гистологии,_цитологии

1.О.В.Волкова,М.И.Пекарский “Эмбриогенез и возрастная гистология внутренних орга­ нов”, М., 1975,

2.А.Хем, Д.Кормак “Гистология”, т. 5.1983 г.

Методические указания для самостоятельной работы во внеучебное время.

Исходными знаниями будут служить анатомические све­ дения о слюнных железах и разделы общей гистологии (эпите­ лиальная, соединительная ткани).

Изучение данной темы следует начать с общего обзора. Необходимо изучить и знать общие функции слюнных желез, общие черты строения, источники их эмбрионального развития. Необходимо знать, что строму изучаемых желез составляет сое­ динительная ткань, а паренхиму - эпителиальная. Знать основ­ ные отличия слюнных желез слизистого, белкового и смешан­ ного типа. Уметь отличать указанные железы гю особенностям концевых отделов.

Необходимо подучить представление о строении и хими­ ческом составе эмали, дентина, цемента, о строении и значении пульпы зуба. Необходимо знать процесс образования эмалевого органа, его строение. Знать процесс образования дентина, эма­ ли, цемента и пульпы зуба, участие клеток эмалевого органа и зубного сосочка в этом процессе.

Контрольные вопросы:

1.Морфофункциональная классификация слюнных желез.

2.Основные структурные компоненты слюнных желез.

3.Функциональное значение слюнных желез.

4.Возрастные изменения слюнных желез.

5.Строение зуба.

6.Ультрамикроскопическое строение эмали.

7.Ультрамикроскопическое строение дентина.

8.Ультрамикроскопическое строение цемента.

9.Строение и функциональное значение пульпы зуба.

10.Развитие зубов. Ранняя стадия развития зуба.

11.Строение эмалевого органа.

12.Поздняя стадия развития зуба. Гистогенез дентина.

102

13.Поздняя стадия развития зуба. Гистогенез эмали.

14.Поздняя стадия развития зуба. Гистогенез цемента.

15.Смена зубов. Регенерация.

Ориентировочная карта:

		Слюнные железы				Функция
Название	Источ­	Тип	Строение	Строение
железы	ник раз­ строения		конце­		вы­	железы
	вития	железы	вых от­	водных
Около­			делов	протоков
ушная
Подче­
люстная
Подъязы­
чная
		Строение и развитие зуба			Межклеточное
Части зуба		Источник	Клеточные
Эмаль		развития	элементы		вещество
Дентин
Цемент
Пульпа

Содержание занятия:

1 Тестовый контроль исходного уровня знаний.

2. Обсуждение основного материала путем опроса с использо­ ванием таблиц, слайдов, схем.

3. Самостоятельная работа по изучению гистологических пре­

паратов и	электронных микрофотограмм.
Препараты:	1. Околоушная железа. Уметь найти и пока­
	зать концевые отделы, выводные протоки,
	обратить внимание на базофилию клеток

103

концевых отделов, отыскать миозпителиальные элементы. Зарисовать.

2.Подчелюстная слюнная железа. Обратить внимание на гетерогенность клеток конце­ вых отделов. Зарисовать.

3.Ранняя стадия развития зуба. Эмалевый ор­ ган. Уметь найти и показать наружные и внутренние клетки эмалевого органа, пуль­ пу эмалевого органа, зубной сосочек. Зари­ совать.

4.Поздняя стадия развития зуба. Уметь найти и показать на препарате образующийся дентин, образующиеся эмаль, пульпу зуба, наружные клетки эмалевого органа, амелобласты, одонтобласты. Зарисовать.

4.Контроль конечного уровня усвоения знаний, решение ситуа­ ционных задач.

Тема занятия: “ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ ТРУБКА. ПИЩЕВОД. ЖЕЛУДОК. КИШЕЧНИК.

Цель занятия;

1.Изучить особенности строения стенки пи­ щевода на разных уровнях, его функцио­ нальное значение.

2.Изучить особенности строения оболочек желудка в различных его отделах, отличие

встроении пилорических, собственных и кардиальных желез, значение эндокринных клеток, функции желудка.

3.Изучить особенности строения стенки тон­ кого кишечника, ворсинки и крипты, функциональное значение тонкого кишеч­ ника.

4.Изучить гистофизиологию процессов пи­ щеварения и всасывания в тонком кишеч­ нике.

104

5.Изучить особенности строения и функцио­ нальное значение различных отделов толс­ того кишечника.

6.Научиться диагносцировать гистологиче­ ские препараты и определять в них струк­ туры, характерные для каждого из изучае­ мых отделов пищеварительного тракта.

Литература:

I.Основная:

1.	Лекции для студентов профессора или до­
	цента кафедры.
2.	Гистология	(учебник	под	ред.
	В.Г.Елисеева,	Ю.И.	Афанасьева,

Н.А.Юриной), 1989.

3.Атлас по гистологии и эмбриологии под ред. И.В. Алмазова, Л.С.Сутулова, 1978.

II.Дополнительная:

1.О.В.Волкова, М.И.Пекарский “Эмбриоге­ нез и возрастная гистология внутренних органов человека”, М., 1976.

2.А.Хем, Д.Кормак“Гистология”,т. 5,1983.

Методические указания для самостоятельной работы во внеучебное время

Исходными знаниями при изучении данной темы будут служить анатомические сведения о различных отделах пищева­ рительного тракта, а также знания, полученные при изучении соответствующих разделов общей и частной гистологии.

Изучение данной темы следует начать с повторения мате­ риала об общей схеме строения пищеварительной трубки, затем перейти к рассмотрению строения стенки пищевода. Необходи­ мо знать, что многослойный эпителий пищевода эктодермаль­ ного происхождения и в процессе развития из однослойного многорядного мерцательного эпителия превращается в много­ слойный. Знать, что в собственной пластинке слизистой пи­ щевода находятся кардиальные железы, а в подслизистой осно­ ве собственные железы, выделяющие слизь. Знать особенности

105

строения мышечной оболочки в верхней, средней и нижней тре­ ти пищевода.

Знать, что эпителий слизистой оболочки желудка имеет железистый характер. Слизь, вырабатываемая этими клетками выполняет защитную функцию. Необходимо знать, что в собст­ венной пластинке слизистой оболочки располагаются три типа желез: кардиальные, фундальные, пилорические. Эти железы отличаются друг от друга по строению и клеточному составу. Большую массу составляют фундальные (собственные) железы желудка, в состав которых входят главные, париетальные, ше­ ечные, слизистые и эндокринные клетки. Необходимо знать ультраструктуру и функцию каждого из этих видов клеток. Надо знать признаки, отличающие пилорические кардиальные от соб­ ственных желез. Уделить особое внимание эндокринным клет­ кам, их видам, строению, выделяемым ими веществам и их воз­ действию на желудок и друг ие отделы пищеварительного трак­ та. Иметь представление о васкуляризации и иннервации же­ лудка.

Знать функции тонкого кишечника, строение его стенки. При изучении слизистой необходимо знать, что она образует складки, ворсинки и крипты. Эпителий, выстилающий ворсинки и крипты, однослойный цилиндрический. Знать типы клеток в ворсинке и крипте. Знать их структуру, функцию, расположение в системе ворсинка-крипта. Знать, что в подслизистой основе 12ти-перстной кишки располагаются дуоденальные железы, по­ зволяющие на гистологическом препарате от дифференцировать этот отдел от других отделов тонкого кишечника. Знать их строение и функциональное значение. Знать все виды пищева­ рения: полостное, пристеночное, внутриклеточное. Знать гистофизиологию процесса всасывания в тонком кишечнике белков, жиров и углеводов. Знать особенности строения оболочек сте­ нки толстой кишки, ее функциональное значение. Знать особен­ ности строения и функциональное значение червеобразного от­ ростка. Иметь представление о васкуляризации и иннервации кишечника.

106

Контрольные вопросы:

1.Строение стенки пищевода.

2.Особенности строения мышечной оболочки верхней, средней

инижней части пищевода.

3.Железы пищевода. Местоположение, особенности строения.

4. Особенности строения места перехода пищевода в желудок.

5.Строение стенки желудка.

6.Особенности эпителия слизистой оболочки желудка.

7.Кардиальные железы, их клеточный состав, функциональное

значение.

8.Собственные (фундальные) железы, их клеточный состав, функциональное значение.

9.Пилорические железы желудка, их клеточный состав, функ­ циональное значение.

10.Кровоснабжение и иннервация желудка.

(l j. Строение и функции тонкого кишечника.

12.Строение кишечной ворсинки, ее клеточный состав.

13.Ультрамикроскопическое строение и функциональное зна­ чение кишечной ворсинки.

14.Клеточный состав крипты кишечника, строение и функции.

15.Понятие о полостном, пристеночном, внутриклеточном пи­ щеварении.

0 . Гистофизиология процесса всасывания.

17.Строение стенки толстого кишечника.

18.Функции толстого кишечника.

19.Лимфоидный аппарат пищеварительного тракта, его значе­

ние.

20.Иннервация и кровоснабжение кишечника.

21.Эндокринные клетки пищеварительного тракта, их влияние на деятельность различных отделов пищеварительной системы.

	Ориентировочные карты:
	1, Клеточный состав желез желудка
Отделы	Клеточный	Строение	Функция
желудка	состав	клеток	клеток

107

1 2 3 4 Кардиальный

отдел

Фундалъный

отдел

Пилорический

отдел 2. Клеточный состав эпителия ворсинок и крипт тонкого ки­

шечника

Клеточный	Строение	Функция
состав	клеток	клеток
К рита
Ворсинка

Содержание занятия:

1, Тестовый контроль исходного уровня знаний.

2, Разбор и обсуждение материала темы (ответы на вопросы преподавателя) с использованием схем, таблиц, слайдов.

3, Самостоятельная работа по изучению гистологических пре­ паратов, электронных микрофотограмм.

Препараты:

1.Поперечный срез пищевода. Уметь найти и показать все оболочки и их составные ком­ поненты, кардиальные и собственные же­ лезы пищевода. Зарисовать.

2.Переход пищевода в желудок. Уметь найти

ипоказать место перехода многослойного эпителия пищевода в однослойный эпите­ лий желудка и др. структуры, характерные для пищевода и кардиап.ной части желуд­ ка. Без зарисовки.

3.Пилорический отдел желудка. Уметь найти

иотметить признаки, отличающие эту часть желудка от фундальной. Без зарисов­ ки.

108

4.Фундальный отдел желудка. Уметь найти и показать ямки слизистой, ее эпителий, же­ лезы, отметить особенности их строения. Зарисовать.

5.12-ти-перстиая кишка. Уметь найти и пока­ зать ворсинку, кришу, дуоденальные желе­ зы. Зарисовать.

4.Контроль конечного уровня усвоения знаний, решение си­

туационных задач.

Тема занятия: ‘ТТИЩНВАРИТЕЛЬНЬГЕ ЖЕЛЕЗЫ. ПЕЧЕНЬ. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА.”

Цель занятия:

1.Изучить общую морфофункциональную характеристику печени.

2.Изучить общую морфофункциональную характеристику экзокринного и эндокрин­

ного отделов	поджелудочной
железы.

3.Научиться диагносцировать гистологиче­ ские препараты с указанием на наиболее характерные признаки.

4.Научиться интерпретировать ультраструктурные признаки в связи с функциями отдельных клеток желез пищеварительного тракта по электронным микрофотограм­

мам.

Дополнительно для студентов педиатрического факультета:

5.Изучить морфофункциснальные особенно­ сти крупных пищеварительных желез . в детском возрасте.

Литература:

I.Основная:

109

1. Лекции для студентов профессора или до­

цента кафедры.
2. Гистология	(учебник	под	ред.
В.Г.Елисеева,	Ю.И.	Афанасьева,

Н.А.Юриной), 1989.

3.Атлас по гистологии и эмбриологии под ред. И.В. Алмазова, Л.С.Сутулова, 1978.

II.Дополнительная:

1.О.В.Волкова,М.И.Пекарский “Эмбриогенез и возрастная гистология внутренних орга­ нов”, М., 1976.

2.А.Хем, Д.Кормак “Гистология”, т. 5, 1983.

Методические указания для самостоятельной работы во внеучебнсе время

Необходимо знать морфофункционадьные особенности печеночной дольки. Иметь представление об особенностях кро­ воснабжения долыш и печени в целом. В связи с этим знать основные функции печени. Понимать роль околокапиллярного пространства (пространство Диссе).

Знать строение экзо- и эндокринных отделов поджелудоч­ ной железы. Увязывать строение ацинарных клеток с их основ­ ной функцией. Иметь представление о строении инсулярного аппарата поджелудочной железы. Знать гистофункциональные отличия основных типов клеток островкового аппарата.

Полученные при изучении данной темы знания будут не­ обходимы для изучения нормальной и патологической физио­ логии, патологической анатомии, соответствующих разделов внутренних болезней.

Контрольные вопросы:

1.Морфофункциональная характеристика печени.

2.Особенности кровоснабжения печени и печеночной дольки.

3.Особенности строения внутридольковых желчных капилля­ ров.

4.Ультраструктурная характеристика гепатоцита.

110

5.Особенности строения синусоидов печеночной дольки и связь их окояокапиллярным пространством.

6.Звездчатые макрофаги (клетки Купфера).

7.Морфофункциональная характеристика поджелудочной же­ лезы.

8.Гистофизиология эндокринного отдела железы.

9.Гистохимическая и ультрамикроскохтическая характеристика ацинарной клетки.

10.Морфофункциональная характеристика инсулярного аппа­

рата поджелудочной железы.

11. Улътрамикросконические и гистохимические особенности различных типов клеток панкреатического островка.

Ориентировочные карты:

Название	Источник	Тип	Строение	Строение	Функция
железы	развития	строения	концевых	выводного	железы
Подже­		железы	отделов	протока
лудочная
Печень

Содержание занятия:

1.Тестовый контроль исходного уровня знаний.

2.Обсуждение основного материала темы путем опроса с ис­ пользованием таблиц, схем, диапозитивов.

3.Самостоятельная работа по изучению гистологических пре­ паратов и электронных микрофотограмм.

Препараты:	1. Печень. Уметь найти и определить грани­
		цы дольки по наличию системы триад на ее
		периферии и ее центральную часть, обо­
		значенную центральной веной. Зарисовать.
	2.	Поджелудочная железа. Обратит
		ние на особенности ацинарных клеток и
		выводных протоков. Зарисовать.
Электронные микрофотограммы:
	1.	Схема ультраструктурной организации ге-
		патоцита.
	2. Схема околокагшллярного пространства.

111