Показания к назначению,

1. тромболебиты.2. Тлхелая стенокардия, 3. Фоэркт миокарда. 4. Облитерирующии эндартериит. Передозировка. развивается: кровотечения, кровоизлияния в подкожную клетчатку, слизистый оболочки, гематурия.

При появлении кровоточивости применяют большие доза витамин К, является специфическим антагонистом антикоагулянтов не прямого действие

91. 3) Препараты инсулина и синтетические гипогликемические средства. Классификация, механизм действия. Показания к назначению и принципы дозирования.

ИНСУЛИН: получаемый из поджелудочных желез убойного скота. Дозируют их в единицах действия. секреция инсулина зависит от ионов кальция. Механизм гипогликемического действия инсулина окончательно не выяснен.

Инсулин эффективен при сахарном диабете любой степени тяжести.

Вводят его парентерально: обычно — подкожно, реже — внутривенно, внутримышечно. Действовать инсулин начинает быстро, особенно при внутривенной инъекции. Относительная кратковременность действия (4-6 ч), инсулин инакти-вируется в печени инсулиназой. Инъекции инсулина болезненны.

Выработка к инсулину антител причиной снижения и утраты его эффективности. Инсулин для инъекций вызывает аллергические реакции.

Классифакация:

1. Препараты с быстрым развитием максимального эффекта (через 1 - 4 ч) и кратковременным действием

(4-8 ч).

Инсулин

2. Препараты со средней скоростью развития максимального эффекта (через 6- 12 ч) и средней продолжительностью действия (18 - 24 ч).

Инсулин-семиленте Инсулин-ленте

3. Препараты с медленным развитием максимального эффекта (через 12 - 18 ч) и длительным действием (24

- 40 ч)

Инсулин ультраленте

Синтетические гипогликемические средства.

27. БИЛЕТ

35. 1) Влияние факторов внешней среды (физических и химических) на формирование лекарственного эффекта. Зависимость действия лекарственных средств от пищевого режима, от времени суток (биологических ритмов). Хронофарма-кология, ее задачи и практическое значение.

Суточные ритмы имеют важное значение для физиологических функций. Общеизвестно, что чередование бодрствования и сна сказывается существенным образом на активности нервной системы и эндокринных желез и соответственно на состоянии других органов и систем. В свою очередь это отражается на чувствительности организма к различным веществам. Исследование зависимости фармакологического эффекта от суточного периодизма является одной из основных задач нового направления, названного хронофармакологией. Последняя включает как хронофармакодинамику, так и хронофарма-кокинетику,

В зависимости от времени суток действие веществ может изменяться не только количественно, но иногда и качественно.

у человека болеутоляющее средство морфин более активен в начале второй половины дня, чем ранним утром или ночью. При стенокардии нитроглицерин более эффективен утром, чем во второй половине дня.

В зависимости от суточного периодизма существенно меняется и токсичность веществ. экспериментах на животных в разное время суток летальный эффект фенобарбитала в токсической дозе колеблется от 0 до 100%. изменяются в зависимости от времени суток функция почек и их способность экскретировать фармакологические средства. Для фенамина выделяются почками ранним утром на фазы и амплитуду суточного ритма. при различных патологических состояниях и заболеваниях.