100 Общий раздел - Травы для коррекции депрессивных и тревожных состояний. Часть 2.

Травы для коррекции депрессивных и тревожных состояний. Часть 2.

ПАМЯТКА ПО ЛЕКАРСТВЕННЫМ РАСТЕНИЯМ ДЛЯ

ЛЕЧЕНИЯ НЕВРОЗОВ

При заболеваниях нервной системы чаще всего используются растения с седативным действием: валериана лекарственная, пустырник, мелисса, мята перечная, душица, лаванда, хмель обыкновенный, пион, ландыш, пассифлора, листья эвкалипта и др. Их применяют при неврозах, головной боли, чрезмерных

нервных перегрузках, острых и хронических стрессах как в монотерапии, так и в комплексном лечении.

При угнетении нервной системы рекомендуются растения с тонизирующим действием и адаптогены — они помогают организму приспособиться к различным неблагоприятным факторам внешней среды, тонизируют нервную систему. К этой группе

относятся #hk_женьшень, #hk_элеутерококк, #hk_аралия, заманиха высокая, лимонник китайский, родиола розовая и др.

При нейроциркуляторной или вегетососудистой дистонии (НЦД) по гипотоническому типу

могут быть рекомендованы: корневища с корнями левзеи, корневища аира, листья иван-чая, малины; плоды рябины обыкновенной, шиповника; цветки боярышника, календулы, таволги; листья брусники, крапивы, смородины; трава вахты, зверобоя, череды.

При НЦД по гипертоническому типу рекомендуются к применению растения, которые

обеспечивают седативное, спазмолитическое, кардиотропное влияние, а также нормализуют метаболические процессы: плоды и соцветия боярышника, корневище валерианы, траву тысячелистника, пустырника, цветки календулы, соцветия липы, траву донника лекарственного.

Вообще многие пряные и ароматические растения применяются в психиатрии и неврологии. Современные исследования подтверждают их эффективности в терапии различных психических и психосоматических патологий, нейродегенеративных заболеваний, в особенности при лечении лёгких форм тревожных и депрессивных расстройств, легких когнитивных нарушений [2, 3].

Доказательная база различна по качеству: одни растения, например, мак самосейка, магнолия, инжир, синяк, хохлатка, пока еще находятся на стадии изучения [4] - для них есть лишь данные экспериментов на животных в сочетании с эмпирическим опытом народной медицины; для других имеются предварительные обнадёживающие результаты открытых пилотных исследований на человеке, для третьих, таких, как куркумин, сафранал положительные результаты небольших рандомизированных клинических испытаний.

ПОДРОБНЕЕ О НЕКОТОРЫХ РАСТЕНИЯХ - валериана лекарственная

Валериана [5] - лидер по использованию в монотерапии при нервных заболеваниях. Валериана снимает состояние нервного возбуждения на фоне переутомления, бессонницы и сердцебиения. При невротических расстройствах, в том числе у детей, иногда удается обойтись одной лишь валерианой в таблетках - по 1-2 таблетки 2-4 раза в день.

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

101 Общий раздел - Травы для коррекции депрессивных и тревожных состояний. Часть 2.

Коэффициент седативного действия препаратов на основе валерианы равен единице. Для усиления эффекта ее сочетают с другими лекарственными растениями: при нервной возбудимости и переутомлении - с мелиссой; при бессоннице - с хмелем; при нервном сердцебиении - с календулой; при депрессивных расстройствах - со зверобоем [6].

Кроме седативного, валериана демонстрирует транквилизирующий эффект на ЦНС, регулирует сердечную деятельность, оказывая положительное влияние на основные механизмы автоматизма сердца, его проводящую систему, таким образом осуществляя положительное нейрорегуляторное воздействие на сердечную мышцу. В экспериментальных исследованиях было установлено, что препараты валерианы снижают рефлекторную возбудимость в центральных отделах нервной системы и усиливают процессы торможения на уровне нейронов кортикальных и субкортикальных структур головного мозга.

—пустырник

По исследованиям препараты пустырника угнетают некоторые функции ЦНС в 3-5 раз сильнее, чем препараты валерианы, а также имеют более выраженный седативный эффект, гипотензивное и кардиотоническое действие (#Ьк_пустырник)

—хмель обыкновенный

Хмель - легкое седативное средство с более выраженными, чем у валерианы, снотворным и успокаивающим эффектами. Применение препаратов на основе хмеля актуально при неврозах, бессоннице, гастропатии, сексуальном неврозе. Важно: хмель содержит вещества, обладающие эстрогенной активностью и имеет ряд противопоказаний (подробнее — #Ик_хмель).

-пассифлора инкарнатная

Это растение содержит биологически активные вещества, которые обеспечивают выраженное седативное и легкое снотворное влияние при различных функциональных заболеваниях нервной системы, бессоннице, климактерических расстройствах.

—пион уклоняющийся (марьин корень)

Лекарственные препараты на основе марьина корня оказывают седативное действие, их назначают при неврастенических состояниях, бессоннице, вегетососудистых нарушениях различной этиологии.

-синюха голубая

Это растение накапливает тритерпеновые сапонины, обеспечивающие выраженный седативный эффект.

-базилик священный (тулси)

В традиционной индийской медицине тулси (#Ьк_базилик) используется для расслабления и снятия напряжения. Исследования подтвердили эффективность базилика священного в борьбе с расстройствами, вызванными чувством тревоги и беспокойства. В исследовании 2008 года 35 испытуемым давали экстракт Ocimum sanctum 2 раза в день в капсулах по 500 мг в течение двух месяцев. По результатам эксперимента [7] у участников было зафиксировано снижение в

102 Общий раздел - Травы для коррекции депрессивных и тревожных состояний. Часть 2.

два раза не только уровня тревоги, но и общих показателей стресса и депрессии. Эффективен и чай с базиликом священным - 2-3 чашки в день.

— зверобой продырявленный

Эффективен при депрессивных состояниях. В августе 1996 года в The British Medical Journal был опубликован обзор и метаанализ рандомизированных клинических испытаний по зверобою

[8].

Итоговый результат оценивался по 1757 пациентам с легкими и умеренными депрессиями. Авторы сделали вывод, что зверобой очень эффективен для лечения легких и умеренных депрессий. Эффект экстракта зверобоя был сравним с эффектом антидепрессантов Имипрамин и Амитриптилин, но при этом имел намного меньше побочных эффектов.

Зверобой повышает содержание серотонина в клетках мозга, недостаток которого в нервных клетках способен вызвать депрессию. Аналогично действуют ингибиторы селективного поглощения серотонина, одна из часто используемых групп антидепрессантов. С другой стороны, как показали исследования, не исключено, что зверобой «работает» как

ингибитор моноаминоксидазы. Этот фермент разрушает нейромедиаторы - серотонин, допамин, норэпинефрин, недостаток которых в клетках мозга опять же приводит к депрессии. Данные других исследований позволяют предположить, что зверобой повышает уровень допамина в крови и действует как трициклические антидепрессанты.

При этом зверобой не обладает побочными действиями всех перечисленных выше групп фармакологических препаратов. Важно помнить, что зверобой противопоказано принимать в сочетании с антидепрессантами.

Продолжение - в след, посте.

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

103 Общий раздел - Травы для коррекции депрессивных и тревожных состояний. Часть 3.

Травы для коррекции депрессивных и тревожных состояний. Часть 3.

Первый эффект применения зверобоя обнаруживается через 3 недели, принимать его надо в течение 2-3 месяцев. Фитотерапевты рекомендуют сочетать его с валерианой, пассифлорой или пустырником — эти растения обладают седативными свойствами, помогают отрегулировать сон, преодолеть приступы паники и снять общее состояние нервного напряжения.

Подробнее — по тегу #hk_зверобой.

— лаванда

Лаванда также весьма эффективна при депрессии [9]. Исследователи сравнили лаванду с имизином и пришли к выводу, что оба средства результативны при схожем способе

употребления. Фактически, терапия маслом лаванды (ингаляция или массаж) является действенным способом борьбы с депрессией.

Изучение антидепрессивного эффекта лаванды выявило [10], что применение настойки лаванды (1:5 в 50-градусном спирте; 60 капель в день) и имизина (100 мг ежедневно) у пациентов, страдающих от депрессии легкой или средней степени тяжести, привел к лучшему и раннему улучшению состояния. Побочные эффекты имизина, такие как сухость во рту и

задержка мочи, наблюдались реже при одновременном применении лаванды. Испытания также показали, что лаванда улучшает настроение и уменьшает беспокойство.

— шафран посевной

Активный ингредиент, альфа-кроцин, присутствующий в красных высушенных рыльцах цветка обладает не только анксиолитическим и антидепрессивным свойством, но и гипотензивным, противовоспалительным и антиоксидантным эффектами. Исследователи сравнили шафран с

антидепрессантом флуоксетин и обнаружили [11], что шафран столь же эффективен в лечении депрессии, как и фармпрепарат.

— мелисса лекарственная

В листьях этого растения содержится розмариновая кислота, которая обладает

анксиолитическим и антидепрессивным действием (#hk_мелисса). Снижение беспокойства достигается за счет увеличения в организме уровня ГАМК.

Фитотерапевты рекомендуют мелиссу при нарушениях засыпания, сопровождающихся неприятными ощущениями в области сердца, чувством страха. Употребление крепкой чашки чая с лимонным бальзамом или его экстракт (1 ч.л. на дозу) уменьшает беспокойство и поднимает настроение до шести часов. При унылых состояниях смело можно пить до 3 чашек чая с мелиссой в день.

- тысячелистник В народной медицине используется не только для лечения расстройств ЖКТ и воспалительных

заболеваний, но также от беспокойства и бессонницы. Исследование на крысах, целью

104 Общий раздел - Травы для коррекции депрессивных и тревожных состояний. Часть 3.

которого было выявление действия тысячелистника при остром и хроническом тревожном расстройстве, показало [12], что растение проявляет эффект транквилизатора в дозах, которые не изменяют двигательную деятельность. Его действие аналогично диазепаму.

- семена аниса

Рандомизированные плацебо контролируемые исследования показали

эффективность семян аниса (Anisum vulgare Goerth.) при лечении послеродовой депрессии [13].

- фенхель

Рандомизированные, плацебо контролируемые клинические исследования показали, что прием фенхеля (Foeniculum vulgare Mill.) оказывает терапевтическое и профилактическое воздействие при остеопорозе и депрессивных расстройствах у менопаузальных женщин

[14,15].

ПРИМЕРЫ СБОРОВ:

- при бессоннице у детей старше 1 года: валериана лекарственная (корни и корневища) - 1 ст. л; вахта трехлистная (листья) - 1 ст. л.; мята перечная (трава) - 1 ст. л.; пустырник пятилопастный (трава)

-2 ст. л.; хмель обыкновенный (шишки)

-1 ст. л. 1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка, нагревать в эмалированной посуде на водяной бане в течение 15 минут. Охладить при комнатной температуре в течение 45 мин., процедить. Ребенку до 2-х лет дают по 1 десертной ложке перед сном, до 3-х лет и более - по 1

столовой ложке. Приготовленный настой не рекомендуется хранить более 2-х суток.

— при депрессивных состояниях: трава зверобоя - 20,0 г; соцветия липы - 10,0 г; листья мяты, плоды укропа - по 5,0 г. В 200,0 мл кипятка положить 1 столовую ложку смеси, кипятить на водяной бане 15 мин, охладить 30 мин., процедить. Принимать 4-6 раз в день по 50 мл за 15 минут до еды или через 30 минут после еды. Курс лечения - 2-3 недели.

АРОМАТЫ ТОЖЕ РАБОТАЮТ!

При неврозе, депрессии и бессоннице лекарственные растения с сильным ароматом могут помочь не только при приеме внутрь. Ароматы тоже работают! Вдыхание ароматов лаванды, мяты, шалфея, сосны, цитрусовых помогает снять напряжение, снизить уровень стресса и тревоги, поднять настроение.

Например, исследования показали, что запах лаванды [16] успокаивает и снижает пульс при стрессовых ситуациях; аромат герани значительно снижает уровень тревожности у беременных женщин, а ее эфирное масло хорошо снимает стресс во время родов [17].

ДЛЯ ЛЕНИВЫХ: АПТЕЧНЫЕ ФИТОПРЕПАРАТЫ

- Деприм

Современный фитопрепарат на основе экстракта зверобоя [18,19]. При минимальном риске осложнений Деприм эффективен при таких гипотимических проявлениях, как подавленность, тревожность, нарушения сна.

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

105 Общий раздел - Травы для коррекции депрессивных и тревожных состояний. Часть 3.

- Новопассит [20]

Этот комбинированный препарат, содержащий пассифлору, мелиссу, боярышник, хмель и мягкий транквилизатор бензодиазепиновой группы, эффективен при лечении климактерических расстройств. Назначается по 1 ч. ложке 3-4 раза в день во время еды. По исследованию отдела по изучению пограничной психической патологии и психосоматических расстройств НЦПЗ РАМН, продемонстрировал эффективность при легких

астенических и тревожных депрессиях у женщин инволюционного возраста (Дубницкая Э. Б., 2001). У 62% больных было отмечено ослабление след, симптомов: повышенной раздражительности, аффективной лабильности тревожных опасений.

Параллельно наблюдалось улучшение сна и аппетита. При этом послабление психопатологических расстройств, происходит синхронно: исчезают жалобы на сухость во рту, диспепсические явления, восстанавливается аппетит; больные «перестают замечать» сердцебиения, головные боли, повышенное потоотделение, чувство тяжести в конечностях.

По мере улучшения сна снижаются и симптомы, относимые к феноменам психической тревоги (беспокойство, напряженность, раздражительность). Улучшение сна сопровождается и обратным развитием препятствующих засыпанию тревожных опасений, чувства слабости и утомляемости и сонливости днем. Полученные данные согласуются с результатами других исследованиях (Лазебник Л. Б., Кузнецов 0.0., 1999; Морозов Д. П„ 1999).

- Персеи

Этот фитопрепарат кроме экстракта валерианы, содержит также экстракт мелиссы и мяты перечной, что усиливает анксиолитический эффект валерианы и добавляет спазмолитическое действие. Эффективность и безопасность применения препарата доказана исследованиями

[21].