42. Становление педиатрии как самостоятельной отрасли медицины во второй половине xiх в.: н.П. Гундобин, н.Ф. Филатов, к.А. Раухфус.

Филатов Нил Федорович(1847-1902) — выдающийся русский врач, один из основоположников русской клинической педиатрии, создатель научной школы. Выпускник Пензенского дворянского института (1864), Московского университета (1869), профессор кафедры детских болезней медицинского факультета Московского университета (1891-1902).

Основные научные труды — «Лекции об острых инфекционных болезнях у детей». Вып. 1-2 (1885-1887); «Семиотика и диагностика детских болезней»(1890); «Краткий учебник детских болезней» (1893); «Клинические лекции».Вып. 1-2 (1900-1902).

1. Автор свыше 70 научных трудов.

2. С 1876 г. на протяжении 16 лет (в должности приват-доцента) работал в Московской детской больнице на Бронной. Здесь собрал материал для своих основных трудов, сыгравших выдающуюся роль в развитии педиатрии в России.

3. С 1891 г. возглавлял знаменитую клинику детских болезней Московского университета – Хлудовскую больницу на Девичьем поле.

4. Описал инфекционную болезнь, названную скарлатинозной краснухой (1885). Позже ее описание было дополнено англичанином Дьюксом (ныне это заболевание называется болезнь Филатова-Дьюкса).

5. Описал неизвестный для того времени инфекционный мононуклеоз, назвав его идиопатическим воспалением

лимфатических желез шеи (1885). Это заболевание нередко называют «болезнь Филатова».

6. В 1894 г. с успехом применил (привезенную Н.Г.Габрическим из Франции) противодифтерийную сыворотку. Активно защищал сывороточное лечение дифтерии. Стоял у истоков приготовления в Москве противодифтерийной сыворотки.

7. В 1895 г. описал важный диагностический признак кори – возникновение на слизистой оболочке щек красноватых пятен с белыми точками в центре – предвестников болезни, клинические признаки которой проявляются лишь через 2-6 дней («пятна Бельского-Филатова-Коликка»).

8. Н.Ф.Филатову принадлежит классическое описание изменений сердечно-сосудистой системы, нередко возникающих в период выздоровления после скарлатины («скарлатинозное сердце»).

9. Описал патогенез некоторых форм отечного синдрома у детей, опубликовал работы о затяжных безлихорадочных формах гриппа.

10. Автор работ по искусственному вскармливанию и прорезыванию зубов, о предрассудках в воспитании детей.

11. Научные труды Н.Ф.Филатова многократно переиздавались(«Краткий учебник» – более 10 раз, «Семиотика» – 10 раз), переводились на иностранные языки.

12. Создатель крупной школы педиатров (В.И.Молчанов, Ю.Ф.Домбровская, Г.Н.Сперанский, А.А.Кисель).

13. Принимал участие и выступал с докладами на всех съездах детских врачей, устраиваемых у нас и за рубежом. Один из организаторов ХI Международного съезда врачей, состоявшегося в 1897 г. в Москве.

14. Один из основателей и постоянный(до смерти в 1902 г.) Председатель Общества детских врачей Москвы(1892)

ГУНДОБИН Николай Петрович (1860—1908) — отечественный педиатр, доктор медицины (1891), профессор (1897).

Окончил в 1885 г. мед. ф-т Московского ун-та и в течение трех лет работал ординатором клиники детских болезней в Московском ун-те под руководством Н. А. Тольского. В 1891 г. защитил докт, диссертацию «Строение кишечника у детей». С 1892 г. приват-доцент, а с 1897 по 1907 г. руководитель кафедры детских болезней ВМА.

Н. П. Гундобин создал петербургскую школу педиатров. Под его руководством была проведена большая научная работа, посвященная изучению возрастных анатомо-физиологических особенностей детского организма, в к-рой приняли участие более 100 врачей. Многие из них защитили диссертацию по этой теме, стали профессорами и внесли большой вклад в дело организации детского здравоохранения. Опыт своих исследований Н. П. Гундобин обобщил в монографии «Особенности детского возраста» (1906), к-рая была переведена на ряд европейских языков. Н. П. Гундобин написал учебник «Общая и частная терапия болезней детского возраста» (1896, 1907). Эти работы оказали большое влияние на дальнейшее развитие отечественной и зарубежной педиатрии.

Как педагог и клиницист настаивал на организации отделений для детей грудного возраста, уделял большое внимание учету индивидуальных реакций ребенка, борьбе с детской смертностью и гигиене в профилактике и лечении детских болезней.

Н. П. Гундобин принимал активное участие в работе «Русского общества охранения народного здравия», «Петербургского общества детских врачей», организовал «Союз борьбы с детской смертностью».

РАУХФУС Карл Андреевич (1835— 1915) — отечественный педиатр, организатор детских лечебных учреждений.

В 1857 г. окончил Медико-хирургическую академию в Петербурге, работал ординатором, прозектором, а затем старшим врачом Санкт-Петербургского воспитательного дома. С 1869 по 1909 г. руководил крупной детской специальной б-цей в Петербурге, носящей теперь его имя и построенной по его (новому для детских б-ц) проекту. В 1869 г. защитил докт. диссертацию о врожденном заращении устья аорты.

К. А. Раухфус — автор более 80 научных работ по ларингологии, клинической бактериологии, патологической анатомии, детским инфекциям, статистике детской заболеваемости, по основам больничного дела. Именем Раухфуса назван симптом смещения средостения при экссудативном плеврите (так наз. треугольник Раухфуса). Он был одним из первых ларингологов в России, предложил новую модификацию гортанного зеркала и ряд других инструментов. В конце 19 в. по его проекту построена одна из лучших б-ц в Европе — Владимирская детская больница (ныне клиническая больница № 2 им. Русакова) в Москве. Он — основатель Об-ва детских врачей в Петербурге, инициатор создания кафедры детских болезней при Киевском ун-те, организатор Всероссийского попечительства по охране материнства и младенчества.

.