- •Кубанский государственный медицинский университет
- •Оглавление
- •Список сокращений и условных обозначений
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава 1. Сердечно-легочная реанимация, как комплекс мер, направленных на восстановление утраченных витальных функций.
- •Рекомендации по проведению реанимационных мероприятий Европейского совета по реанимации (2015 г.)
- •1.2. Причины наступления клинической смерти
- •1.3 Меры по предупреждению наступления клинической смерти
- •Глава 2. Диагностика клинической смерти. Оценка эффективности реанимационных мероприятий
- •2.1. Первичная остановка кровообращения
- •2.2. Первичная остановка дыхания
- •Верхних дыхательных путей
- •2.3. Инструментальная диагностика остановки кровообращения и дыхания
- •2.4. Особенности диагностики клинической смерти у детей
- •Глава 3. Комплекс сердечно-легочной реанимации
- •3.1. Методы обеспечения искусственного кровообращения.
- •3.1.2. Модификации непрямого массажа сердца.
- •3.1.3. Механические устройства для проведения компрессий грудной клетки.
- •3.1.4. Устройства для оптимизации кровообращения, используемые при сердечно-легочной реанимации.
- •3.1.8. Особенности проведения непрямого массажа сердца у детей
- •3.2. Методы обеспечения проходимости дыхательных путей.
- •3.2.1. Маневры, осуществляемые с целью обеспечения проходимости дыхательных путей при проведении базового комплекса сердечно-легочной реанимации.
- •3.2.2. «Улучшенное положение».
- •3.2.3. Устройства для соединения источника искусственной вентиляции легких с верхними дыхательными путями пострадавшего.
- •3.2.4. Средства, используемые для обеспечения проходимости дыхательных путей.
- •3.2.4.1. Неинвазивные средства обеспечения проходимости верхних дыхательных путей.
- •3.2.4.2. Условно инвазивные средства обеспечения проходимости верхних дыхательных путей (надгортанные воздуховодные устройства).
- •3.2.4.3. Инвазивные средства обеспечения проходимости верхних дыхательных путей.
- •3.2.5. Базовые реанимационные мероприятий при обструкции верхних дыхательных путей инородным телом
- •3.2.6. Особенности обеспечения проходимости дыхательных путей у детей
- •3.3. Методы обеспечения искусственной вентиляции легких.
- •3.4. Электроимпульсная терапия. Дефибрилляция.
- •Глава 4. Медикаментозное обеспечение слр
- •4.1. Медикаменты, наиболее часто используемые при проведении сердечно-легочной реанимации.
- •4.2. Пути введения лекарственных препаратов
- •4.2.1. Периферический венозный доступ.
- •4.2.2. Центральный венозный доступ.
- •4.2.3. Внутрикостный доступ.
- •Глава 5. Расширенная слр
- •5.1. Расширенная слр у взрослых пострадавших.
- •5.2. Особенности слр у детей [2]
- •5.3. Особенности слр у беременных
- •Глава 6. Ошибки и осложнения сердечно-легочной реанимации
- •6.1. Типичные ошибки при проведении реанимационных мероприятий [13].
- •6.2. Осложнения, возникающие при проведении слр [13]:
- •Глава 7. Интенсивная терапия в постреанимационном периоде
- •Глава 8. Организация оказания медицинской помощи при сердечно-легочной реанимации.
- •▪ Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 n 323-фз. Статья 66.
- •Ситуационные задачи:
- •Ответы на тестовые задания
- •Использованная лИтература:
- •Список рекомендуемой основной и дополнительной литературы Основная рекомендуемая литература
- •Дополнительная рекомендуемая литература
Список сокращений и условных обозначений
FetCO2 |
- |
фракционная концентрация углекислого газа в конечной порции выдыхаемой газовой смеси (выдыхаемого воздуха |
FiO2 |
- |
фракционная концентрация кислорода во вдыхаемой (инспирируемой) газовой смеси/воздухе |
SpО2 |
- |
сатурация [процент оксигенированного гемоглобина в артериальной крови), определенная методом пульсоксиметрии |
АД |
- |
артериальное давление |
АНД |
- |
автоматический наружный дефибриллятор |
ДФ |
- |
дефибрилляция |
ЖТБП |
- |
желудочковая тахикардия без пульса |
ИВЛ |
- |
искусственная вентиляция легких |
КГК |
- |
компрессии грудной клетки |
КПД |
- |
коронарное перфузионное давление |
ПДКВ |
- |
Положительное давление в конце выдоха |
РetCO2 |
- |
парциальное давление углекислого газа в конечной порции выдыхаемой газовой смеси (выдыхаемого воздуха) |
СЛР |
- |
сердечно-легочная реанимация |
ТЭЛА |
- |
тромбоэмболия легочной артерии |
ФЖ |
- |
фибрилляция желудочков |
ХОБЛ |
- |
Хронические обструктивные болезни легких |
ЦНС |
- |
центральная нервная система |
ЧСС |
- |
Частота сердечных сокращений |
ЧМТ |
- |
Черепно-мозговая травма |
ЭАСБП |
- |
электрическая активность сердца без пульса |
ЭКГ |
- |
электрокардиография |
Предисловие
Целью учебно-методического пособия является помощь студентам, обучающимся по дисциплинам «Реаниматология, интенсивная терапия», «Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия» в освоении теоретических основ и приобретении знаний диагностики клинической смерти у пострадавших в условиях стационара и во внебольничных условиях, проведения базового и знакомства с расширенным комплексами сердечно-легочной реанимации, ее особенностями у разных категорий пострадавших, осуществлением мониторинга эффективности проводимых мероприятий, направленных на восстановление витальных функций.
Учебно-методическое пособие включает 8 основных разделов, 74 рисунка, 8 таблиц, 70 тестовых заданий, 5 ситуационных задач, 2 источника основной и 2 – дополнительной литературы, которыми студенты могут воспользоваться для более глубокого освоения материала. Литература, использованная для подготовки учебно-методического пособия включают 18 источников.
Учебно-методическое пособие рекомендовано для подготовки студентов к практическим занятиям, направленным на приобретение навыков базовой сердечно-легочной реанимации, входящей в большинство профессиональных стандартов, как одна из составляющих трудовых действий, которыми специалист должен владеть в совершенстве.
Учебно-методическое пособие направлено на формирование у студентов следующих компетенций: универсальных – 1, 3, 7 и общепрофессиональных – 1, 4, 5, 6, 7, предусмотренных ФГОС ВО специалитетами по специальностям 31.05.01 – лечебное дело, приказ МНВО РФ №988 от 12.08.2020 г, 31.05.02 – педиатрия, приказ МНВО РФ №965 от 12.08.2020 г. и 32.05.01 – медико-профилактические дело, приказ МОиН РФ №552 от 15.06.2017 г. с изменениями и дополнениями от 08.02.2021 г.