Пенбутолол

-адреноблокатор, неселективный, с ВСА.

Показания и дозы. Артериальная гипертония: начальная доза — 20 мг внутрь 1 раз в сутки (максимальный эффект — к концу второй недели), максимальная доза — 80 мг/сут.

Применение. Принимать натощак, при приеме во время еды всасывание за­медляется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антагонисты каль­ция: усиление -блокирующего действия. Флекаинид: повышение уровня обо­их препаратов. Галоперидол: усиление действия обоих препаратов. Хиноло­ны: увеличение биодоступности пенбутолола. Адреналин: усиление вазопрес­сорного действия с последующей брадикардией. Лидокаин: повышение уров­ня лидокаина. Празозин: ортостатическая гипотония.

Побочные эффекты. Аллергия: фотосенсибилизация, эритематозная сыпь, ангионевротический отек, анафилаксия. Сердечно-сосудистая система: бради­кардия, СН, периферические отеки, отек легких, синдром Рейно. ЦНС: голово­кружение, слабость, утомляемость, головная боль, периферическая нейропа­тия, раздражительность. МПС: импотенция, снижение либидо. Эндокринная система: гипергликемия, гипогликемия. Опорно-двигательный аппарат: арт­ралгии, артриты.

Отмена. После длительного употребления в-адреноблокаторы отменяют по­степенно, в течение 1—2 нед. Перейти на другой в-адреноблокатор можно сра­зу, без перерыва.

Противопоказания. Синусовая брадикардия, АВ-блокада 2—3 степени, кар­диогенный шок, СН, бронхоспазм, тяжелые ХОЗЛ. Применять с осторожно­стью при заболеваниях периферических артерий и сахарном диабете.

Форма выпуска. Таблетки (20 мг).

Пентаэритритила тетранитрат

Нитрат.

Показания и дозы. Стенокардия (вне приступа): начальная доза — 10—20 мг внутрь 3—4 раза в сутки, максимальная — 40 мг 4 раза в сутки. Принимают за 30 мин до или через 1 ч после еды и перед сном. Препараты ПД — в той же су­точной дозе, в 2 приема. Максимальная доза — 240 мг/сут.

Применение. Принимать натощак. Не измельчать, не разжевывать и не при­нимать под язык.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Препараты, влия­ющие на гладкомышечные клетки сосудов: усиление или ослабление действия одного из препаратов. Дигидроэрготамин: увеличение биодоступности дигидро­эрготамина ведет к повышению АД и ослаблению антиангинального действия.

Побочные эффекты. Артериальная гипотония, приливы, головная боль.

Отмена. Выраженная артериальная гипотония и тахикардия. Во избежание учащения приступов стенокардии отмену производят постепенно.

Противопоказания. ГКМП, тяжелая анемия, внутричерепные кровоизлияния, черепно-мозговая травма.

Особые указания. Во избежание привыкания делают перерывы в лечении на 10—12ч. Форма выпуска. Таблетки (10 мг, 20 мг и 40 мг); капсулы ПД (30 мг и 45 мг);

таблетки ПД (80 мг).

Пиндолол

-адреноблокатор, неселективный, с ВСА.

Показания и дозы. Артериальная гипертония: начальная доза — 5 мг 2 раза в сутки; если в течение 3—4 нед эффекта нет, дозу увеличивают на 10 мг/сут. Максимальная доза — 60 мг/сут.

Коррекция дозы. При нарушениях функции печени назначают меньшие дозы. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Антагонисты каль­ция: усиление -блокирующего действия. Флекаинид: повышение уровня обо­их препаратов. Галоперидол: усиление действия обоих препаратов. Хиноло­ны: увеличение биодоступности пиндолола. Адреналин: усиление вазопрес­сорного действия с последующей брадикардией. Лидокаин: повышение уров­ня лидокаина. Празозин: ортостатическая гипотония.

Побочные эффекты. Аллергия: фотосенсибилизация, эритематозная сыпь, ангионевротический отек, анафилаксия. Сердечно-сосудистая система: бради­кардия, СН, периферические отеки, отек легких, синдром Рейно. ЦНС: голово­кружение, слабость, утомляемость, головная боль, периферическая нейропа­тия, раздражительность. МПС: импотенция, снижение либидо. Эндокринная система: гипергликемия, гипогликемия. Опорно-двигательный аппарат: арт­ралгии, артриты.

Отмена. После длительного употребления в-адреноблокаторы отменяют по­степенно, в течение 1—2 нед. Перейти на другой -адреноблокатор можно сра­зу, без перерыва. Противопоказания. Синусовая брадикардия, АВ-блокада 2—3 степени, кар-

диогенный шок, СН, бронхоспазм, тяжелые ХОЗЛ. Применять с осторожно­стью при заболеваниях периферических артерий и сахарном диабете.

Форма выпуска. Таблетки (5 мг и 10 мг).