Приложение

Предлагаемый формат диагностического интервью

Демографические данные

Имя, возраст, пол, этнические и расовые сведения, религиозная ори­ ентация, статус в отношениях, родительский статус, уровень обра­ зования, статус трудоустройства, предыдущий опыт психотерапии, кто направил, опрашиваемые лица помимо клиента.

Текущие проблемы и их начало

Основные жалобы и идеи клиента по поводу их причин; анамнез этих проблем; как с ними до этого момента клиент справлялся, включая приём препаратов; почему человек обратился за терапи­ ей сейчас.

Личный анамнез

Где человек родился, вырос, количество детей в семье и положе­ ние клиента среди них; основные переезды. Родители и сиблинги: получить объективные данные (живы ли, если нет, указать причи­ ну и время смерти; возраст, состояние здоровья, род деятельности) и субъективные данные (личность, род отношений с пациентом). Психологические проблемы в семье (диагностированная психопа­ тология и другие состояния; например, злоупотребление вещества­ ми, насилие, нарушения границ).

Младенчество и раннее детство

Был ли ребёнок желанным; семейные условия после рождения; лю­ бые необычные элементы на основных поворотных этапах развития; любые ранние проблемы (питание, управление функцией кишеч­ ника, речь, движение, энурез, ночные кошмары, лунатизм, кусание

Приложение

493

ногтей и др.); самые первые воспоминания; семейные истории или шутки о клиенте; история имени клиента.

Латентный период

Проблемы сепарации, социальные проблемы, проблемы в обучении, поведенческие проблемы, жестокое обращение с животными; болез­ ни, потери, переезды, семейные стрессы в этот период; сексуальное, физическое или эмоциональное насилие либо присутствие при до­ машнем насилии.

Подростковый период

Возраст полового созревания, любые физические проблемы с по­ ловым развитием, семейная подготовка к сексуальности, первый сексуальный опыт, сексуальные предпочтения (если они неопре­ делённые, фантазии при мастурбации); школьные переживания, связанные с обучением и социальные; паттерны самоповреждения (расстройства приёма пищи, применение наркотиков, сомнитель­ ное сексуальное поведение, склонность к чрезмерному риску, суи­ цидальные тенденции, антисоциальные паттерны; социальная изо­ ляция); болезни, потери, переезды или семейные стрессы в этот период времени.

Взрослый период

История трудоустройства; история отношений; адекватность теку­ щих интимных отношений; отношение к детям; хобби, таланты, ис­ точники удовольствия, сферы гордости и удовлетворения, стремле­ ния (где человек надеется оказаться через 5 лет, 10 лет и т. д.).

Настоящее состояние (психический статус)

Общий внешний вид, эмоциональное состояние, настроение, ка­ чество речи, корректность тестирования реальности, уровень ин­ теллекта, адекватность памяти; оценить надёжность информации. Продолжить обследование в направлении любой области, в которой есть признаки проблем; например, если настроение депрессивное, оценить вероятность суицида. Если кажется трудным получить ли­ нейную историю, оценить деперсонализацию, дереализацию и дру­ гие диссоциативные реакции.

Сны: помнит ли их человек? Есть ли повторяющиеся сны? При­ мер недавнего сна.

494	Приложение

Потребление химических веществ, назначенных врачом или нет, включая алкоголь.

Заключительные вопросы

Спросить пациента, приходит ли ему в голову какая-то важная ин­ формация, которой не коснулись ваши вопросы. Спросить, комфорт­ но ли пациенту с вами и не хочет ли он о чём-либо спросить.

Выводы

Основные повторяющиеся темы; паттерн привязанности; области задержки развития и внутренние конфликты; предпочитаемые за­ щиты; предполагаемые бессознательные фантазии, желания, стра­ хи, убеждения; центральные идентификации, контридентифика­ ции, неоплаканные потери; связность самости и самооценка.