Глава 8. Понятие структуры

В психотической структуре, напротив, отказ (а не вытеснение) "Ка­ сается целой части реальности, доминирует нарциссическоенлибидо, берут верх первичные процессы, имеющие принудительный, непосред­ ственный и автоматизированный характер; объект в значительной сте­ пени разгружен и существует в зависимости от клинических форм в ве­ ере архаических и дорогостоящих для Я защит.

Конечно^ в психопатологии существуют не только два единствен­ ных семейства —психотическое и невротическое. Иные типы организа­ ции будут описаны далее как занимающие промежуточную позицию между устойчивой невротической и психотической структурой: здесь речь идет об обширной категории пограничных состояний с их депрес­ сивными или фобическими аспектами, а также производным адаптиру­ ющим развитием в виде перверсий или патологии характера.

Но «промежуточная позиция» не означает здесь нозологической ситуации, близкой к одной или другой из двух крупных структур; оста­ ваясь йолностью специфической, она ни в коей мере не образует терми­ на перехода от одной из описанных выше структур к другой.

Промежуточное семейство, напротив, представляется организаци­ ей более хрупкой, чем две другие структуры, а не аутентичной, фикси­ рованной и необратимой «структурой», Если клинический опыт под­ тверждает, что ни психотическая, ни невротическая структура не может переходить вдругие структурные семейства, то тот же клинический опыт показывает (см. гл. 7), что промежуточное семейство —организация, реально не структурированная в строгом смысле термина, —может, на­ против, в любой момент окончательно кристаллизоваться в одной из соседних и более прочных рамок, образуемых невротическим или пси* хотическим семейством.

Библиография

Bergeret (J.) —Les etats limites / / Encycl Mqd.-Chir, Psychiatrie. Т. Ill, 37 395 A 10,1970, Paris, p. 1-12.

Bergeret (J.) —Personnalite normale etpathologiquet Paris, Dunod, 1974. Diatkine (R.). —Du normal et du pathologique dans revolution mentale de

I’enfant / / Psychiatr. Enfant 1967, n° 1, p. 1-42.

Freud (S.) —Nouvelles conferences sur la psychanalyse. Paris, Gallimard, 1932, 248 p.

Green (A.) —Pour une nosographie psychanalytique freudienne / / Conf\ Inst. Psychanal., Paris, 1962.